|
HIDRADENITIS
SUPPURATIVA (ACNE INVERSA, ACNE ECTOPICA)
WAT
BETEKENT HIDRADENITIS SUPPURATIVA ?
Hidradenitis
suppurativa, ook wel acne inversa of acne ectopica genoemd, is een chronische
ontsteking van de haarzakjes in vooral de liezen en/of de oksels.
Hidradenitis suppurativa betekent etterende zweetklierontsteking, acne inversa
betekent acne van de plooien, acne ectopica betekent acne op andere plaatsen dan
de gewone acne.
|
Ondanks de naam zijn het niet de
zweetklieren die ontstoken raken, maar de haarzakjes zelf. Hidradenitis
suppurativa is dus eigenlijk een verkeerde naam, maar omdat iedereen in de hele
wereld er zo aan gewend is geraakt wordt de naam nog steeds gebruikt.
Bij
hidradenitis suppurativa raakt de opening van de haarzakjes, daar waar het
haartje naar buiten komt, verstopt. De opening wordt geblokkeerd door een
hoornprop of door zwelling in de omgeving. De binnenkant van het haarzakje is
bekleed met huidcellen. Deze huidcellen blijven delen en sterven uiteindelijk af
in de vorm van huidschilfers. Al deze huidschilfers hopen zich op in het
haarzakje, dat op een gegeven moment knapt. Dan komt de inhoud ervan, een
mengsel van huidschilfers, die veel keratine (hoornmateriaal) bevatten, talg,
levende en dode huidcellen, en bacteriën onder de huid terecht.
|
|
Dit veroorzaakt een ontsteking, er ontstaat
een holte gevuld met keratine, levende en dode huidcellen, pus en bacteriën (een abces). Deze rommel zoekt een
uitweg, breekt door naar de huid. Op dat moment is er een tunnelvormige
verbinding (een fistel) tussen de ontstoken holte in de diepte, en de huid aan de
buitenkant.
Diverse bacteriën kunnen
zich gaan vermeerderen in de holtes en gangen in de diepte. Er komen ontstekingscellen op af
die proberen de bacteriën en de resten van het geknapte haarzakje op te ruimen, hetgeen maar
gedeeltelijk lukt. Tussen al deze ontstekingscellen in bevinden zich nog steeds de oorspronkelijke
cellen van de wand van het haarzakje. Deze cellen vormen
nieuwe holten en buisvormige structuren. Er kan een heel gangenstelsel onder de
huid ontstaan.
Een
belangrijke oorzaak van het ontstaan van een hoornprop of plugje in de
haarzakjes is roken. Rokers hebben vaak meerdere verstopte haarzakjes en
talgklieren, te herkennen aan zwarte puntjes in de huid (zwarte mee-eters, ook
wel blackheads of comedonen genoemd).
Zwarte
puntjes (comedonen): geblokkeerde haarzakjes bij een rokende hidradenitis
suppurativa patiënt.
zwarte
puntjes (comedonen): geblokkeerde haarzakjes op de rug van een rokende patiënte
met acne conglobata.
|
|
|
|
|
